Зачем и как проводится диагностика при остром бронхите?

Острый бронхит является воспалением слизистой оболочки, которая выстилает бронхи, два основных воздушных прохода, которые отходят от трахеи в легкие. Острый бронхит может развиваться с простудой или другой респираторной инфекцией в носовых проходах, пазухах или горле.

Респираторные вирусы (такие как грипп, респираторно-синцитиальный вирус (РСВ)) и риновирусы являются наиболее распространенными причинами острого бронхита; меньше, чем 10% случаев, вызванных бактериями. Роль микоплазм и хламидий в остром бронхите менее ясно. Экологические факторы, такие как газы, пары, химические вещества, пыль и дым могут также способствовать развитию острого бронхита. Аллергены и раздражающие вещества могут вызвать или продлить эпизоды острого бронхита.

Острый бронхит ограничен сроком длительности (обычно длится от 2 до 3 недель), и отличается от хронического бронхита, который может развиться у курящих людей.

Пожалуйста, при любых симптомах, а особенно при постоянном сильном кашле, обратитесь к врачу, который проведет дифференциальную диагностику острого бронхита.

В чем заключается диагностика?

Диагностика острого бронхита ставится с учетом проявившихся симптомов. Врачу также необходимо выявить причину развития болезни и учесть тот факт, что бронхит развивается самостоятельно или есть признаком смежных заболеваний. Следующие дифференциальные методы помогут вычислить причину и степень тяжести болезни.

История заболевания. Это своего рода опрос больного и изучение его истории болезни. Сюда можно включить:

• историю простуд или инфекций пазух носовой полости;
• воздействие аллергенов или раздражителей;
• историю астмы, болезней легких;
• употребление табака самим больным или членами семьи;
• семейная история болезни легких;
• воздействие газов, паров, химических веществ, пыли, дыма и состояние иммунной системы.

Человек может жаловаться на кашель, который часто надоедлив и может сопровождаться гнойной желтого зеленого цвета мокротой, одышку, общее недомогание, небольшое повышение температуры и озноб, дискомфорт в груди, боль в горле, потеря аппетита, затрудненное дыхание (одышка), и нарушение сна в результате кашля.

Осмотр. Физическое обследование может выявить изменения и жизненно важные признаки в соответствии с инфекцией: лихорадка, учащенное дыхание (тахипноэ) и учащенное сердцебиение (тахикардия). Могут быть признаки инфекции верхних дыхательных путей с заложенностью носа, покраснения в горле и шумное дыхание (стридор). Стетоскоп, как правило, обнаруживает нарушения в дыхании.

Диагностические исследования. Полный анализ крови (CBC) нужен, чтобы исследовать общее состояние здоровья, состояние иммунной системы и наличие других заболеваний. Рентген грудной клетки может быть назначен, чтобы исключить пневмонию. Если присутствует одышка или свистящее дыхание, врач назначает пульсоксиметрию, которая нужна для определения уровня кислорода в крови. Вирусные культуры, серологические анализы и анализы мокроты не должны быть рутинным, чтобы диагностировать острый бронхит, поскольку возбудитель обнаруживается редко. Через несколько недель после некоторого лечения возможно понадобится проведение диагностики для определения функции легких и для оценки обструкции дыхательных путей. Эта информация может быть полезна в постановке диагноза астмы, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), а также при других заболеваниях дыхательной системы.