[содержание]
При остром токсическом поражении дыхательных путей у человека развивается токсический бронхит. Такой тип бронхита относится к профессиональным заболеваниям, возникающим на фоне неблагоприятных условий труда или вследствие химического действия на организм больного. Клинические признаки в таком случае полностью зависят от степени поражения слизистой оболочки бронхов и легких, и концентрации ядовитых веществ.
Причины бронхита
Токсический бронхит возникает из-за действия токсических веществ на дыхательные пути больного. Это может быть сернистый газ, неорганическая пыль, пары кислоты, яды и т.д. Мельчайшие частицы этих веществ оказывают разрушающее действие, нарушают вентиляцию легких и кровообращение.
Самые крупные из них проникают в трахею и бронхи, а самые мелкие достигают альвеол. Начинается раздражение и повреждение эпителиальных клеток, что приводит к формированию бронхоспазма в будущем. Затем появляется отек бронхов и в альвеолах скапливается гнойное содержимое. В конечном счете, это может вызвать разрушение эпителия.
Признаки
Токсический бронхит может осложняться вторичной инфекцией или переходить в хроническую форму.
При легкой степени поражения начинается поверхностный бронхит. В первую очередь пациент жалуется на боли в горле и болезненный кашель. Кашель обычно малопродуктивный и сухой. Признаки поражения верхних дыхательных путей: боли в грудной клетке, першение в горле, чувство жжения и другие.
Часто присоединяются слезотечение или светобоязнь. На аускультации выслушивается жесткое дыхание. Через определенный промежуток времени кашель усугубляется и становится мучительным, дыхание затрудняется. На этом этапе прослушиваются сухие хрипы в легких.
Легкая форма токсического бронхита исчезает самостоятельно через несколько дней. Выраженная интоксикация сопровождается приступообразным кашлем (сухим), который сопровождается выделением небольшого количества мокроты. Иногда в ней содержится примесь крови. Ощущается стесненность в области груди.
В некоторых случаях при сильном отравлении у больного наблюдаются приступы удушья, как при бронхиальной астме. При осмотре пациента отмечается цианоз кожных покровов, учащенное дыхание и участие вспомогательной мускулатуры при акте дыхания. Со стороны сердечно-сосудистой системы могут возникать тахикардии или вегетативно-сосудистые кризы. Температура тела обычно субфебрильная. При обследовании крови обнаруживается лейкоцитоз, повышение СОЕ. Легкие расширенны: имеется расширение корней и усиление легочного рисунка.
Диагностика
При диагностике бронхита проводятся:
- лабораторные обследования;
- рентгенологическое исследование;
- бронхоскопия;
- компьютерная томография;
- бронхография.
Лечение
Больной должен соблюдать строгий постельный режим на момент лечения. Назначается высококалорийное усиленное питание с обильным питьем.
Для снятия острых симптомов болезни применяются противовоспалительные средства, отхаркивающие препараты, и средства для расширения бронхов. Рекомендуются физиотерапевтические процедуры и массаж. При необходимости назначаются антибиотики и противогрибковые средства.
Профилактика
Если человек работает на вредном производстве, необходимо всегда иметь при себе защитную маску или респиратор. Также рекомендуется проходить периодические профосмотры и своевременно лечить выявленные заболевания. Кроме этого нужно отказаться от курения, так как это способствует развитию патологий дыхательной системы.