Причины, симптомы и лечение профессионального бронхита

[содержание]

Профессиональный бронхит является особой разновидностью заболеваний бронхиального дерева. Он развивается у людей, чья профессия связана с вдыханием большого количества пыли, промышленных аэрозолей и других вредных для бронхов веществ. Чаще всего профессиональный бронхит протекает в хронической форме, нередко сопровождается обструктивными изменениями бронхов.

Факторы вредности

Чаще всего основным повреждающим фактором служат промышленные аэрозоли, так они проникают глубоко в слизистую оболочку бронхов и обладают значительным повреждающим воздействием. Также неблагоприятны «пылевые» производства.

Наблюдения показывают, что в условиях повышенной профессиональной вредности заболеваемость хроническим бронхитом значительно выше.

Наиболее вредные с точки зрения профессионального бронхита отрасли промышленности:

• Горнорудная,
• Угольная,
• Машиностроительная,
• Металлообрабатывающая,
• Металлургическая,
• Производство стройматериалов,
• Строительство,
• Сельское хозяйство.

Что происходит в организме?

Профессиональный бронхит признан самостоятельной нозологической формой хронического бронхита. Кроме типичных изменений, характерных для других форм бронхитов, в данном случае происходят особые процессы в структурах дыхательного тракта. В ответ на воздействие промышленных вредностей разного состава развиваются различные процессы:

• диффузно-дистрофические,
• склерозирующие,
• обструктивные,
• расстройства моторики бронхов,
• стойкие дыхательные нарушения.

Отлагающаяся в слизистой оболочке бронхов пыль или компоненты аэрозолей постепенно приводят к хроническому воспалению. Ухудшает ситуацию патогенная микрофлора, находящаяся в дыхательных путях. Она усиливает воспаление и еще больше снижает сопротивляемость организма. Кроме изменений в структуре слизистой оболочки бронхов происходят изменения физических свойств слизи. Она становится более вязкой, хуже отделяется. Возможна и деформация бронхов, что также способствует ухудшению состояния.

Степени профессионального бронхита

При первой степени наблюдаются основные симптомы в течение 2-3 лет. Ограничений жизнедеятельности не происходит, так как функция дыхания сохраняется, снижается лишь объем форсированного выдоха.

Симптомы:

• Постоянный кашель,
• Непостоянные сухие хрипы,
• Редкие и непродолжительные обострения.

При второй степени профессионального бронхита может быть оформлена III группа инвалидности, так как нарушается функция дыхания, развивается сердечная недостаточность.

Симптомы:

• Постоянный кашель с мокротой,
• Одышка при привычной нагрузке,
• Затрудненное дыхание,
• Редкие приступы удушья.
• Рассеянные хрипы,
• Изменения со стороны крови,
• Частые обострения,
• Признаки неспецифической интоксикации.

Третья степень профессионального бронхита может быть поводом для оформления II группы инвалидности, ведь из-за изменений в бронхах человек может потерять от 60% до 80% трудоспособности.

Симптомы:

• Постоянный кашель с мокротой,
• Одышка при небольшой нагрузке или в покое,
• Приступы удушья.
• Осложнения в виде бронхиальной астмы, пневмонии, обструктивной эмфиземы легких,
• Частые и длительные обострения,
• Признаки неспецифической интоксикации становятся постоянными.

Диагностика и лечение

Основной метод диагностики — это рентгенография. На снимке четко виден рисунок легких и имеющиеся повреждения. При необходимости проводят бронхоскопию. При осмотре и выслушивании больного устанавливается степень нарушения дыхания.

Лечение профессионального бронхита зависит от стадии. При небольших проявления достаточно симптоматических средств, лечебной гимнастики и укрепления иммунитета. При более выраженных формах назначаются отхаркивающие и противовоспалительные средства, также могут понадобиться антиаллергические препараты. В тяжелых случаях применяют антибиотики, а также сердечные, мочегонные средства.