[содержание]
Лекарство от бронхита является основой лечения заболевания. Состав препаратов определяется тяжестью и видом патологии.
Какими лекарствами лечить бронхит: этиотропная терапия
Основной причиной острых бронхитов является острая респираторная вирусная инфекция. Поэтому после постановки диагноза в первые два-три дня необходимо принимать противовирусные препараты. Если в этот период не назначить противовирусное лечение, в дальнейшем оно будет неэффективно. Используют
- ремантадин;
- арбидол;
- интерфероны;
- амизон;
- ребетол;
- амиксин;
- ДНК расщепляющие ферменты.
Иногда причиной бронхита является бактериальная инфекция. Тогда нужны антибиотики. Антибактериальное лекарство от бронхита назначается и в том случае, если этиология заболевания неизвестна, а состояние больного только ухудшается. Такой профилактический прием антибиотиков необходим, так как нелеченая бактериальная инфекция бронхов (особенно у детей) может стать причиной летального исхода.
В обязательном порядке назначаются антибактериальные препараты в следующих случаях:
- детский возраст до полугода;
- высокая температура более трех дней (выше 38,5 градусов);
- выраженная интоксикация;
- нарастающая дыхательная недостаточность;
- гнойные воспаления носоглотки.
Назначают антибиотики широкого спектра действия:
- защищенные пенициллины;
- цефалоспорины;
- макролиды.
Как лечить бронхит лекарствами: симптоматическое лечение
Основные лекарства от бронхита для взрослых и детей – это препараты, воздействующие непосредственно на стенки бронхов, на мокроту или на кашлевый центр. Воспалительный процесс в бронхах сопровождается выработкой большого количества слизи и тяжелом ее отхождении. Поэтому самое эффективное лекарство от бронхита – это отхаркивающее средство. Принимать их нужно в самый разгар острого бронхита. Недопустимо сочетание отхаркивающих препаратов с противокашлевыми.
Современные отхаркивающие препараты представлены в двух видах:
1)Экспекторанты.
Лекарственные средства, стимулирующие активность бронхиальных желез. В результате активизируется выделение мокроты. Часто назначают
- Пертуссин;
- Мукалтин;
- препараты аниса;
- алтей;
- настойка подорожника;
- термопсис;
- препараты девясила.
Прием экспекторантов детьми до года может вызвать у них рвотный рефлекс, усиление кашля.
2)Муколитики.
Воздействуют на мокроту и уменьшают ее вязкость. Назначают
- Бромгексин;
- Ацетилцистеин;
- Тилоксанол;
- Амброксол.
Муколитические препараты обязательны в период антибиотикотерапии. Это связано со способностью антибиотиков увеличивать вязкость мокроты.
Если у пациента наблюдается нарастающая сердечно-легочная недостаточность и выраженная обструкция легких, могут быть назначены бронходиляторы (внутривенно или в ингаляциях):
- Беродуал;
- Беротек;
- Сальбутамол.
Повторные эпизоды обструктивного бронхита купируются кортикостероидами:
- Ингакорт;
- Дексаметазон;
- Флексотид;
- Преднизолон;
- Бекотид.
Для детей рекомендуется патогенетическая терапия. Она снижает активность воспалительного процесса в бронхах. В результате сокращается количество мокроты и уменьшается кашель. Такое двустороннее воздействие позволяет сократить дозу других лекарственных средств. Пример препарата для такого лечения – Эреспал.
При сухом интенсивном кашле, нарушающем состояние больного, назначают противокашлевые средства. Они воздействуют на кашлевой центр в головном мозге, останавливают генерацию кашлевых импульсов или разрывают связь между кашлевым центром и рецепторами бронхов. Лекарства от кашля при бронхите:
1)Наркотические препараты.
Назначаются только врачом. Воздействуют на кашлевой центр и останавливают генерацию кашлевых импульсов. Опасные побочные эффекты – угнетение дыхания и формирование пристрастия. Препараты данной группы:
- Этилморфин;
- Кодеин.
2) Ненаркотические препараты.
Также воздействуют на кашлевой центр, но не угнетают дыхание. Препараты данной группы:
- Эфедрин;
- Глауцин;
- Окселадин.
3) Лекарственные средства периферического действия.
Разрывают связь между кашлевым центром и рецепторами бронхов. Пример – Преноксдиазин. Это средство является препаратом выбора при бронхите у детей для купирования кашля.
Лучшее лекарство от бронхита может определить только врач, проанализировав особенности кашля, состояние пациента и этиологию заболевания.