[содержание]
Многие из нас болели бронхитом, хотя бы в детстве. И не взирая на то, что слабость и изнуряющий кашель являются довольно мучительными симптомами данного недуга, этот диагноз не кажется нам таким уж страшным. Возможно, причиной того, что некоторые больные самоуверенно считают, что смогут перенести эту болезнь «на ногах», принимая только сиропы от кашля, является телевизионная реклама или чересчур легкомысленное отношение к собственному здоровью. Однако, в любом случае, эта борьба с проявлениями хвори, а не с ее причинами, может спрвоцировать серьезные последствия.
Одним из таких последствий является то, что болезнь может перерасти в хроническую, что характеризуется вялотекущим воспалением в бронхах, протекающим как минимум в течение четверти года на протяжении двух лет, и проявляющимся кашлем и чрезмерным образованием в бронхах слизи.
Виды хронической стадии недуга
В зависимости от некоторых особенностей протекания воспалительного процесса, специалисты различают такие виды хронической формы данного заболевания:
1. Хронический простой, а также гнойный бронхит – виды заболевания, которые не сопровождаются обструктивным синдромом.
2. Обструктивный хронический бронхит, при котором отхаркивание слизистой мокроты затруднено, что ведет к закупорке бронхов и значительно ухудшает вентиляцию легких.
3. Гнойно-обструктивный, характеризующийся застоем гнойного бронхиального секрета, что вызывает дыхательную недостаточность.
4. Гемморагический хронический бронхит, при котором слизистая оболочка бронхов истончается, что вызывает повреждение капилляров и кровоизлияния.
5. Хронический деформирующий бронхит, который характеризуется склеротическими изменениями слизистой оболочки бронхов, из-за чего просвет в них уменьшается или расширяется. Данный вид бронхита развивается на поздних стадиях поражения бронхов такими вариантами заболевания:
5.1. Полипозный (гипертрофический) хронический бронхит, который характеризуется разрастанием полипов на слизистой бронхов, что вызывает ее утолщение и уменьшение просвета в бронхах, а впоследствии – перерождение мышечного слоя.
5.2. Фиброзирующий хронический бронхит, при котором откладывающийся на стенках бронхов фибрин, приводит к разрастанию в ткани бронхов участков соединительной ткани и деформации мышечного слоя бронхов.
5.3. Атрофический хронический бронхит, проявляющийся в атрофии стенок бронхов.
Также следует знать, что деформирующий бронхит, характеризующийся атрофированием стенок бронхов, иногда может сопровождаться бронхоэктазами – расширениями на некоторых участках бронхов, которые носят необратимый характер.
Симптомы недуга
Симптомами данного заболевания являются:
- Кашель, при котором выходит бронхиальный секрет, содержащий гной и большое количество эритроцитов.
- Одышка, булькающие звуки при дыхании, влажные хрипы.
- Повышенная температура.
- Слабость и потливость.
- Периодические боли в грудине.
- Изменение формы пальцев.
- Развитие дыхательной недостаточности.
Чем опасно хроническое течение болезни?
Таким образом, хронический деформирующий бронхит с бронхоэктазами может возникнуть при гнойном течении воспалительного процесса, когда скопление мокроты провоцирует увеличение давления воздуха на стенки бронхов при одновременном вдохе и кашле. Данная патология может спровоцировать легочное кровотечение. В свою очередь, расширенные участки бронхов являются прекрасным вместилищем для мокроты. А поскольку данная среда является крайне благоприятной для размножения бактерий, это усугубляет тяжесть болезни.
Кроме того, из-за перерождения мышечной ткани бронхов в соединительную, нарушается процесс вентиляции в легких. Застой выдыхаемого воздуха и нехватка кислорода приводят к гипоксии, а также к патологическим изменениям сердца и сердечно-легочной недостаточности.
Лечение заболевания
Бронхоэктатическая болезнь, приобретенная в результате хронического течения бронхита, не лечится отдельно от спровоцировавшего ее недуга. Лечение хронического бронхита осуществляется с помощью антибиотиков и противобактериальных препаратов. Для скорейшего избавления от инфекции назначают бронхорасширяющие средства и препараты, разжижающие мокроту. Также уменьшает вязкость мокроты обильное питье. Улучшают отхождение мокроты и ингаляции с отхаркивающими средствами.
При гипоксии показана искусственная вентиляция легких, а в случае развития сердечно-легочной недостаточности, больному назначают гипарин и другие средства для улучшения кровообращения, а также гликозиды для поддержки сердечной мышцы.