[содержание]
Бронхит — одно из очень распространенных заболеваний дыхательных путей. Он может быть вызван различными возбудителями. Чаще всего причиной становятся вирусы, вторая по частоте причина бронхита — бактерии. Однако возможны атипичные формы, которые развиваются из-за хламидий или микоплазмы. Атипичный бронхит имеет некоторые особенности протекания и не поддается антибактериальной терапии.
Микоплазма и хламидии вызывают особые типы воспаления бронхов, поэтому их и называют атипичными. В последнее время они стали диагностироваться чаще. Такие бронхиты характеризуются медленным развитием, носят затяжной характер и часто рецидивируют, лечению поддаются тяжело.
Особенности микоплазменной инфекции
Микоплазменный бронхит, хотя и инфекционное заболевание, относится к малозаразным, распространяется оно довольно медленно. Скученность людей способствует быстрейшему распространению данного вида бронхита. Особенно часто бывают вспышки микоплазменных инфекций, в том числе, бронхита, в новых коллективах в первые пару месяцев.
Источник заражения — больной или носитель этого микроорганизма. Как правило, выделение возбудителя происходит в течение недели после заражения, но заразиться можно и в более поздние сроки. Передача инфекции происходит воздушно-пылевым и контактно-бытовым путями. Чаще заболевают люди с различными формами иммунодефицита, который появляется на фоне хронических системных болезней.
Особенности хламидийной инфекции
Бронхит, вызываемый хламидиями, чаще всего встречается у детей. Этот возбудитель в данном случае передается контактным способом: со слюной, предметами обихода. Нередко заболевают почти все дети одной группы в детском саду.
Хламидии — это очень маленькие микроорганизмы. Они легко проникают в слизистые оболочки дыхательных путей и через двое суток под их воздействием нарушаются функции реснитчатого эпителия бронхов, который выводит слизь. По этой причине атипичный бронхит, вызванный хламидиями часто протекает с обструкцией.
Симптомы атипичного бронхита
Ведущим симптомом атипичного бронхита, как и других видов этого заболевания является кашель. Часто он носит непродуктивный характер, возникает приступообразно. Возможно повышение температуры до 38 градусов при хламидиозе и до 39 при микоплазменной инфекции. Постепенно кашель становится влажным. Возможно как выделение слизисто-гнойной мокроты, так и затрудненное дыхание с приступами удушья у малышей. Состояние постепенно ухудшается. При микоплазменном бронхите повреждение слизистой оболочки бронхов может быть очень серьезным и стать причиной формирования бронхоэктазов и деформирующего бронхита.
Процессы жизнедеятельности атипичных возбудителей могут приводить к значительной интоксикации организма, которая проявляется плохим самочувствием, слабостью, тошнотой, рвотой. Скорость развития и острота симптомов могут быть различными, от острых и очень выраженных, до совсем слабых. Возможно волнообразное течение атипичного бронхита, когда вслед за облегчением состояния снова приходит ухудшение. Обычные способы борьбы с кашлем при данном виде бронхита бывают неэффективны.
Проявления атипичного бронхита:
- Кашель, вначале сухой, позже влажный,
- Повышенная температура тела,
- Сипящее или жесткое дыхание,
- Сухие рассеянные хрипы,
- Озноб,
- Ломота в теле,
- Слабость,
- При микоплазменной инфекции возможны миалгии, артралгии.
Диагностика заболевания и его лечение
Для определения атипичного бронхита недостаточно проанализировать симптомы. Необходимы дополнительные исследования. Лабораторные анализы показывают тип возбудителя, например, при атипичном бронхите, вызванном хламидиями, в крови обнаруживаются их ДНК и антитела к ним. При микоплазмозе важное диагностическое значение имеет рентгенограмма, на которой выявляются очаговые инфильтраты. Важно также исследовать иммунный статус больного. На основании комплексного обследования назначается лечение, основой которого становятся медикаменты.
Группы препаратов для лечения атипичного бронхита:
- Антибиотики: тетрациклины или макролиды,
- Противокашлевые средства (только вначале заболевания)
- Отхаркивающие (только в сочетании с антибиотиками).
Очень важно своевременное лечение, однако пациенты или их родители (если это дети) не всегда сразу обращаются за помощью, особенно в тех случаях, когда проявления неострые.